アースフレンズ東京  
わいわいスクールトライアルコース加入お申し込み

必要事項を記入して送信してください。
申込みが完了しますと、入力いただいたメールアドレス宛にメールが自動で返信されます。
申込み後1時間が過ぎても返信がない場合、入力いただいたメールアドレスに誤りがあった可能性があります。
お手数ですが、再度ご入力いたきますよう、よろしくお願いします。
なお、携帯電話のメールアドレスの場合、迷惑メール対策で返信が届かない場合があります。
あらかじめ、earthfriends.jpからのメールを受信できるように設定をお願いします。

加入チーム (必須)
お名前(漢字) (必須) スペースを空けずに漢字で入力して下さい
お名前(かな) (必須) スペースを空けずにひらがなで入力して下さい
メールアドレス (必須)  ミス防止の為
 2回入力お願いいたします。
アースフレンズよりご案内等のメールをさせていただきます。
また、チーム間での情報交換に使用するメーリングリストに登録させていただきます。
よく使う(頻繁に確認する)メールアドレスをご記入下さい。
携帯電話のメールアドレスの場合、迷惑メール対策で返信が届かない場合があります。
あらかじめ、earthfriends.jpからのメールを受信できるように設定をお願いします。
性別 (必須)
バスケ歴 (必須) (例:ミニバスと中学1年間、大学サークル、未経験 など)
生年月日 (必須) (例:1980年3月15日)
住所 (必須) 郵便番号(例:000-0001)
住所・番地
マンション・アパート名
電話番号 (必須) (例:03-1234-5678)
職業 (例:社会人、学生、主婦、フリーター など)
勤務地 (例:東京都江戸川区 など)
休日 (例:暦通り、日曜のみ休み、シフト制 など)
私たちのチームをどのようにして知りましたか?
※複数回答可
わいわいスクールに入ろうと思ったきっかけ
※複数回答可
ご質問等ありましたらご記入下さい。
加入規約同意 (必須) 加入規約に同意の上、お申し込み下さい。

TOPへ